tekma-logo TEKMA-ISÄNNÖINTI OPISKELIJA-ASUNTOHAKEMUS

Tekman Tuki ry

Retkeilijäntie 1 D 2, 70200 Kuopio

puh 017 282 2831(ma - pe 11–15), fax 017 282 5359

Sukunimi Etunimet Henkilötunnus

1____________________________ ___________________ _____________________

2____________________________ ___________________ _____________________

Lähiosoite Postinumero Postitoimipaikka

1____________________________ ___________________ _____________________

2____________________________ ___________________ _____________________

Puhelin Sähköposti

1____________________________ ______________________________________________

2____________________________ ______________________________________________

Kotipaikkakunta Matka Kuopioon Säännölliset tulot opiskeluaikana (ei opintotuki)

1______________________ _________km ______________________€

2______________________ _________km ______________________€

Mukana muuttavat lapset tai muut asumaan tulevat henkilöt (nimet ja henkilötunnukset):

_____________________________________________________________________________________

OLEN VALMIS VASTAANOTTAMAAN ASUNNON: __ Heti / 20 alkaen

HAEN SEURAAVAA ASUNTOA:

__ Soluhuone

__ Pienet yksiöt (n. 18–24 m²)

__ Isot yksiöt (n. 26–31 m²)

__ Pienet kaksiot (n. 38 m²)

__ Isot kaksiot (n. 49–64 m²)

Muita toivomuksia tai lisätietoja ym.

_____________________________________________________________________________________

HALUAN VALINTATIEDON: __ sähköpostilla __ puhelimitse __ postitse yllä mainittuun osoitteeseen

Paikka___________________ Päivämäärä ___/___ 20____

Allekirjoitukset 1. ________________________ 2. __________________________

PAKOLLINEN LIITE: OPISKELUTODISTUS TAI HYVÄKSYMISILMOITUS OPPILAITOKSEEN.

Muita liitteitä: Todistus tuloista opiskeluaikana, raskaustodistus, irtisanomisilmoitus, häätö, lääkärintodistus tms.

HAKEMUS ON VOIMASSA 3KK JÄTTÖPÄIVÄSTÄ. Hakemuksen voi uusia puhelimitse tai sähköpostilla.